¿Qué es una discapacidad?

  

Primero debemos definir qué es normal y qué es anormal:

• Normal

         Es una serie de atributos y características reconocidas y establecidas que debe poseer una persona en forma típica; es lo que se espera de alguien que pertenezca a una comunidad.

• Anormal

         Cualquier persona que carezca de alguna de estas características típicas (físicas, sociales, culturales, intelectuales, escolares, etc.) se convierte automáticamente en alguien diferente.

        

        Entonces discapacidad es la restricción o ausencia relacionada con alguna diferencia del individuo de naturaleza permanente o temporal, que limita el desempeño de las actividades de la vida diaria en forma normal.

         Existen más de 2 millones 700 mil niños con algún signo de discapacidad; poco más del 22% no recibe algún tipo de servicio educativo. Del 77% que obtiene alguna ayuda, más del 14% son atendidos por los servicios de educación especial, un poco más del 0.5% ya ha sido integrado, mientras que los niños restantes asisten a escuelas regulares sin recibir el apoyo que probablemente necesitan.

        Las personas con discapacidad son educables y la respuesta educativa apropiada es la apertura de escuelas especiales con una organización similar a la de las escuelas regulares.

Discapacidad Intelectual

La persona que tiene discapacidad intelectual, su capacidad para aprender y adaptarse a la vida social es reducida.         Esta condición ha sido designada con una amplia variedad de términos; actualmente nos referimos a ella como deficiencia o discapacidad mental. Clasificaciones Leve         Si bien su desarrollo es lento y sus posibilidades son limitadas en lo referente a la educación académica. Moderada         Estas personas aprenden a cuidar de sí mismas y a satisfacer sus necesidades personales. Severa         Presenta retraso en el desarrollo del movimiento y lenguaje. Profunda         Requiere de cuidados y atención constante para sobrevivir.         Por lo general la discapacidad intelectual se manifiesta en la primera infancia o al inicio de los años escolares, cuando se hace evidente cierta lentitud en el desarrollo. Características Dificultad en la atención, percepción y memoria. Su aprendizaje se realiza a ritmo lento. No puede realizar las actividades solo. No se organiza para aprender de los acontecimientos de la vida diaria. Cuando se le pide que realice muchas tareas en corto tiempo, se confunde y rechaza la situación. No se le ocurre inventar o buscar situaciones nuevas. Tiene dificultad en solucionar problemas nuevos, aunque sean parecidos a otros vividos anteriormente. Puede aprender mejor cuando a obtenido éxito en las actividades anteriores. Edad mental siempre inferior a la edad cronológica. Dificultad en habilidades del lenguaje y comportamiento social. Limitación en dos o más de las habilidades adaptativas: comunicación, cuidado personal, habilidades de la vida en el hogar, etc. Causas Factores Prenatales Desde la concepción y durante todo el embarazo. Edad de los padres: Menores de 20 o mayores de 40 años. Irregularidades genéticas: alteraciones en el número de cromosomas (Síndrome de Down) Enfermedades virales en la madre; como rubiola Alcoholismo o drogadicción, radiaciones (rayos x), medicamentos, traumatismo (accidentes o provocados) Factores Perinatales Desde el momento del parto hasta los 28 días siguientes al nacimiento y por causas directamente relacionadas con él. Cualquier circunstancia que reduzca la provisión de oxigeno En el niño durante el parto; hemorragia cerebral, infecciones del sistema nervioso central, entre otros. Factores Posnatales Después del primes mes de vida. Infecciones: Meningitis, encefalitis, etc. Traumatismos Administración de medicamentos inadecuados Carencia grave de estímulos ambientales, como juegos, caricias y diálogo.

Diagnóstico        El diagnóstico debe determinarse mediante un estudio multidisciplinario: médico, psicológico, pedagógico y social.         Este tipo de estudio, que permite  identificar las limitaciones y capacidades del niño en todas las áreas, deja atrás el antiguo método de detección, que consistía en realizar evaluaciones de cociente intelectual únicamente.         Un estudio psicológico completo debe comprender una entrevista con los padres, historia clínica del niño, la observación de su interacción en su entorno familiar y social, y la aplicación de una batería de evaluaciones.         Una vez que se obtenga el diagnóstico es importante no etiquetar al niño, pues éste no es el límite al que el niño puede llegar, es decir, debemos darle un trato normal respetando su capacidad, su nivel y ritmo de aprendizaje. Estrategias de atención Brindarle un mayor número de experiencias variadas, para que aprenda lo que le enseñamos. Ayudarle y guiarle al realizar la actividad, hasta que la pueda hacer por sí  solo. Repetir muchas veces las tareas realizadas, para que recuerde cómo se hacen y para qué sirven. Disminuir el número de tareas Darle muchas oportunidades de resolver situaciones de la vida diaria, no anticipar ni responder en su lugar. Recordar que los niños con discapacidad intelectual solamente aprenden haciendo. Participar en el taller de «escuela para padres». Comprometerlo a acudir a los llamados de la escuela para la atención de su hijo. Permitir que su hijo ayude con las tareas domésticas. Éstas pueden aumentar su confianza y destrezas concretas. Propiciar en el niño la adquisición con hábitos básicos de autonomía y cuidado personal. Utilizar un patrón de reforzamiento positivo de sus logros. Permitir que se relacione con otros niños de su edad. Motivarlo con alegría para que realice las actividades. Haga de las tareas escolares una prioridad.

Discapacidad Auditiva

En la actualidad se entiende por discapacidad auditiva lo que tradicionalmente se ha considerado como sordera, término usado generalmente para describir todos los tipos y grados de pérdida auditiva y frecuentemente utilizado como sinónimo de deficiencia auditiva e hipoacusia; de manera que el uso del término sordera puede hacer referencia tanto a una pérdida auditiva leve como profunda. Clasificación         Desde una perspectiva educativa las personas con discapacidad auditiva se suelen clasificar en dos grandes grupos: Hipoacúsicos         Hay disminución de la sensibilidad auditiva pero resulta funcional para la vida diaria, aunque necesitan el uso de prótesis. Puede adquirir el lenguaje oral por vía auditiva. Cofóticos         Su audición no es funcional para la vida diaria y no les posibilita la adquisición del lenguaje oral por vía auditiva. La visión se convierte en el principal lazo con el mundo y en el principal canal de comunicación. Criterio de intensidad (cantidad de pérdida) Hipoacusia leve: 20-40 dB         La persona puede oír el teléfono, así como hablar con otro mientras no haya ruidos. Puede o no llevar prótesis. Hipoacusia media: 40-70 dB         Se puede adquirir la oralidad por vía auditiva, si se cuenta con una buena prótesis, estimulación auditiva y apoyo logopédico. Hipoacusia severa: 70-90 dB Hipoacusia profunda: +90 dB         En el proceso de adquisición del lenguaje será imprescindible la intervención logopédica para lograr un habla inteligible y un lenguaje estructurado y rico en vocabulario.         Necesitan la ayuda de códigos de comunicación alternativa o susceptibles de realizarles un implante coclear. Criterio según el momento de adquisición Sordera Prelocutiva Acaecida antes de que el niño haya adquirido el habla. Sordera Postlocutiva Posterior a la adquisición del habla. Según su etiología: Sordera Hereditaria Sordera genética o congénita. Causada por la alteración de un gen. Sordera Adquirida De origen prenatal por: infecciones (rubeola), fetopatias (hemorragias). De origen perinatal: prematuridad,  anoxia, trauma obstétrico (en el momento del parto). De origen postnatal: infecciones (meningitis, otitis), tóxicos exógenos (antibióticos), afecciones metabólicas: (hipotiroidismo, diabetes y ciertas alteraciones proteicas). Clasificación de pérdida auditiva según la localización de la lesión Pérdida Auditiva Conductiva o de Transmisión (oído externo o medio) Pérdida Auditiva Neurosensorial (oído interno: carencia de células sensoriales) Pérdida Auditiva Mixta (oído externo, medio e interno) Pérdida Auditiva Retrococlear         Un problema que tenga como consecuencia la ausencia o el deterioro del nervio acústico puede ocasionar una pérdida auditiva retrococlear.         La pérdida auditiva retrococlear es una hipoacusia profunda y es permanente.         Los audífonos y los implantes cocleares no son efectivos, ya que el nervio no puede transmitir la información de sonido necesaria al cerebro. En algunos casos puede ser útil el implante de tronco cerebral.

Desarrollo del niño sordo         Al niño sordo, solo le llegan restos del lenguaje oral. Debe aprender al mismo tiempo lo que se dice, cómo se dice, y porqué y cuando decirlo.         En consecuencia, la comprensión y producción del léxico es lenta, reducida e inestable. Los tiempos verbales, los artículos, las preposiciones, junto con la estructura sintáctica, constituyen el mayor impedimento para desarrollar el lenguaje oral.         Fuera del contacto directo, las posibilidades de comunicación y comprensión de los deficientes auditivos se reducen a la mirada. No hay previsibilidad por el ruido de unos pasos que se acercan. Los sucesos le llegan de forma abrupta, a menudo por el contacto con su cuerpo.         Cuando no tienen otras deficiencias asociadas, las personas con deficiencia auditiva tienen una capacidad intelectual similar a la que poseen los oyentes, aunque su desarrollo cognitivo puede verse limitado, en algunos casos, por sus dificultades lingüísticas, la regulación del comportamiento, los sentimientos de inseguridad y las dificultades en sus relaciones sociales, ocasionadas por el desconocimiento de las normas sociales, que son también una consecuencia de las limitaciones en el lenguaje. Consecuencias socio-afectivas         La falta de sonido genera una cierta inestabilidad emocional que más adelante, podrá expresarse de forma más hostil.         El sordo, en situaciones de comunicación con oyentes, percibe frecuentemente que no le entienden y que él, no entiende a los demás, por lo que se producen situaciones de incomodidad y aislamiento, que van a repercutir negativamente en futuras relaciones de tipo social con el mundo oyente. Tipos de comunicación a disposición del niño sordo Sistema verbo tonal Aprovechamiento de restos auditivos. Lectura labio-facial Reconocer el lenguaje a partir de signos y movimientos de la cara, particularmente de la boca. Palabra complementaria Reduce problemas comunicativos y apoya al lenguaje oral. Lenguaje de signos Sistema de símbolos producidos con las manos. Dactilología Hacer cada letra con un signo diferente. Es lento pero efectivo. Comunicación bimodal Se usa el lenguaje de signos a la vez que se habla. Comunicación total Es la utilización de uno o más métodos para hacer efectiva la comunicación. Bilingüismo Lengua de signos complementada con el lenguaje oral., es parecido a la comunicación total.

Discapacidad Visual

Es una discapacidad física que consiste en la pérdida total o parcial del sentido de la vista. Tipos de Ceguera Ceguera Parcial (Débiles Visuales)         Es cuando la persona ve con baja visión o no tiene la suficiente capacidad de tener una buena visión y se ven obligados a utilizar anteojos para mejorar su visión. Ceguera total o completa         Es cuando la persona no ve ni siente absolutamente nada, ni siquiera luz, ni su reflejo. Tipos de daños a causa de la ceguera         La ceguera se clasifica dependiendo de dónde se ha producido el daño que impide la visión.  Éste puede ser en: Las estructuras transparentes del ojo, como las cataratas. La retina, como la retinosis pigmentaria. El nervio óptico, como el glaucoma o la neuropatía óptica Ceguera Cortical Causas más frecuentes de la discapacidad visual Retinopatía de la prematuridad: causada por la inmadurez de la retina, en consecuencia de parto prematuro o de exceso de oxígeno en la incubadora. Catarata congénita: consecuencia de rubéola o de otras infecciones durante la gestación. Glaucoma: puede ser hereditario o causado por infecciones. Traumatismo: accidentes.

Principales dificultades que suelen presentar en los niños Autoimagen alterada. Distorsión en la percepción de la realidad con integración pobre y confusa. Imposibilidad de evitar comportamientos estereotipados como gestos. Problemas en el control del mundo que lo rodea. El ritmo es más lento de maduración y desarrollo, particularmente en el motor. Trastorno en la atención. Recomendaciones No se debe presuponer cuánto ve una persona con discapacidad visual, y qué cosas podrá hacer o no, lo mejor es preguntarle abiertamente. Al hablar, presentarse sin tardanza para que no tenga dudas de con quién está hablando y procurar mirarle a la cara, para que reciba el sonido adecuadamente. Si le ofreces o indicas alguna cosa, aclárale de qué se trata y en qué lugar exacto se encuentra. Al hablar con una persona con discapacidad visual, procuraremos sustituir los gestos por palabras en la medida de lo posible. Para indicar un lugar, se utilizan referencias como “a tu derecha”, “detrás de ti”, los adverbios de lugar como “aquí, allí, ahí,..” no significan nada para una persona con discapacidad visual. Si ayudamos a una persona con discapacidad visual a guardar y recoger sus cosas, no olvidaremos decirle el lugar en el que la hemos dejado.

Discapacidad Motora

La movilidad limitada es la que presenta una persona a causa de una secuela, manifiesta alteraciones generales o específicas, dificulta el desplazamiento de las personas, haciéndolo lento y difícil, algunas veces no es visible y en otras se requiere de apoyos especiales tales como: aparatos ortopédicos, bastón, muletas, andadera o silla de ruedas, ortesis o prótesis.         Los principales problemas que puede generar la discapacidad motriz son varios, entre ellos podemos mencionar: movimientos incontrolados, dificultades de coordinación, alcance limitado, fuerza reducida, habla no inteligible, dificultad con la motricidad fina y gruesa, mala accesibilidad al medio físico. ¿Qué lo puede causar? Causas Prenatales Aquellas que se adquieren antes del nacimiento o durante el embarazo. Existen varias causas: Enfermedades infecciosas o metabólicas que puede tener la madre durante el embarazo. Deficiente desarrollo de las células cerebrales. Trastornos patológicos en la madre (convulsiones, enfermedades de riñones, incompatibilidad de factor RH, rubeola, desnutrición, fumar, alcohol y droga). Causas Perinatales Aquellas que aparecen en el mismo momento de nacer. Hay varias causas como: Falta de oxígeno prolongado o la obstrucción de las vías respiratorias. Dificultad del parto (mayor duración, “anoxia”). Daños en el cerebro en el momento del parto (por ejemplo: daño con fórceps). Parto prematuro. Causas Posnatales Aquellas que aparecen una vez que el bebé ya ha nacido. Estás pueden ser de índole diferente como: Infecciones de la infancia, acompañadas de temperaturas altas (meningitis). Falta de oxigenación (ahogamiento). Traumatismo craneoencefálico (accidentes). Golpes (niño maltratado). Envenenamiento (plomo). Detección de la discapacidad motora         El diagnóstico del niño con discapacidad motora es muy difícil en lactantes menores de 4 meses e inclusive en los de 6 meses si el problema es leve.         Los signos consisten principalmente en retardo del desarrollo motor y persistencia de reacciones primitivas.         En los casos más leves a veces el diagnóstico se hace a los 18 meses cuando el niño debería caminar.         A medida que el niño se torna más activo, van instalándose posturas y movimientos anormales, que cambian según las adapte a sus actividades funcionales.         Estos cambios se operan de acuerdo con líneas previsibles, pero difieren entre los diversos tipos de parálisis cerebral: cuadriplejías y diplejías espásticas o hemiplejías y atetosis.

Tipos de Parálisis Cerebral         Existen diferentes tipos de parálisis cerebral que se clasifican de acuerdo a tres factores: tono postural, tipo de alteración de la intervención recíproca y distribución de la discapacidad. Cuadriplejía         Se encuentra afectado todo su cuerpo, presentando movimientos involuntarios (asimetría), alteraciones de postura, movimiento; cuando es espástico se presenta rigidez y tensión muscular. Habitualmente los niños presentan dificultad en la alimentación y ciertos compromisos de lenguaje y de articulación de la palabra. Hemiplejía Es el compromiso de un solo lado. Diplejía         Es también, el compromiso de la totalidad del cuerpo, pero la mitad inferior se encuentra más afectada que la superior. El control de la cabeza, de los brazos y de las manos esta por lo general poco afectado y la palabra hablada puede ser normal, no obstante no es excepcional la presencia de estrabismo. En ocasiones la parte superior se encuentra tan levemente comprometida que se diagnóstica paraplejía cerebral.   Necesidades  Educativas  Especiales que  presenta un  alumno  con discapacidad  motora         Los alumnos con discapacidad motora sufren en contextos que les brindan los estímulos inadecuados y necesitan que el entorno familiar, escolar y social, le proporcione las oportunidades de aprender respondiendo a sus necesidades específicas.         El problema consiste en cómo crear un ambiente de enseñanza favorable para incrementar cualitativa y cuantitativamente la posibilidad de desarrollo a fin de que las limitaciones no interfieran de manera determinante.         Las NEE que presenta un alumno con discapacidad motora y que se deben tener en cuenta en el aprendizaje dentro del aula, se manifiestan en las siguientes áreas: Movilidad Comunicación Motivación Características del aprendizaje de niños con discapacidad motora Hiperactividad Distractibilidad  Disociación Perturbación de Figura-Fondo Perseverancia Alteración en imagen corporal y concepto de sí mismo Inestabilidad en el rendimiento  Discordancia en los rendimientos Deficiencias en las áreas funcionales